Žije. Jenže pulz mu nenahmatáte, v hrudi mu nic nebuší.
Momentálně přebývá na resuscitačním oddělení v Institutu klinické a
experimentální medicíny (IKEM) v Praze a pomalou chůzí za pomoci
chodítka si trénuje nohy.
"
Člověk by nevěřil, jak po dvou a půl měsících v posteli zeslábnou," říká sedmatřicetiletý profesionální hasič Jakub H. z Neratovic.
Brašnu,
kterou má při chůzi přes rameno, nesmí odložit. Jsou v ní baterie, jež
pomocí kabelů vedených do jeho boku a pak kamsi dál do těla napájejí dvě
mechanická
čerpadla, která mu nahradila srdce. To opravdové lidské srdce, které napadl agresivní nádor.
První pokus Američanům nevyšel
Jakub H. je první člověk na světě, který s pomocí dvou čerpadel s názvem Heart Mate II. žije. Má je už od 3. dubna.
Tehdy
mu nemocné srdce vyřízli a místo něj našili čerpadla kardiochirurgové z
pražského IKEM pod vedením profesora Jana Pirka. Stejnou operaci
provedli zatím na světě jen kardiochirurgové v americkém Texasu, ale -
na rozdíl od týmu profesora Pirka - neúspěšně.
"Řekl jsem mu, že
je to operace, kterou na světě udělali jedinkrát v Texasu, v jednom z
nejlepších kardiocenter na světě, a tam to museli po týdnu vypnout. Vzal
to statečně, pochopil, že tato operace je pro něj jediná šance, jinak
byl odsouzený zemřít," vzpomíná Pirk.
V IKEM mají s tímto typem mechanické srdeční náhrady zkušenosti už devět
let
a jsou v tomto oboru školícím střediskem pro celou Evropu a Asii. Krev z
mechanické pumpy žene turbínka, která se točí ve vysokých obrátkách,
soustavným proudem. Proto pacient nemá hmatný pulz. Dosud se vždy
používalo jen jedno čerpadlo, které nahrazuje funkci levé srdeční
komory.
To však v případě Jakuba H. nestačilo. "Normálně, když to používáme, tak tam pacientovo srdíčko zůstane a čerpadlo
pracuje místo levé komory. Tento pacient tam srdíčko nemá, proto jsme mu museli dát čerpadla dvě," vysvětluje unikátní operaci Pirk.
Zákrok trval osm a čtvrt hodiny. Pro lékaře bylo nejtěžší vzájemně čerpadla "vyladit".
Tlak v těle musí být různý. Plíce by jinak otekly
Zatímco
krev z levé části srdce je do organismu vháněna pod vysokým tlakem, v
pravé části srdce musí být tlak mnohem nižší. Odtud proudí krev do plic,
aby se okysličila. Kvůli vyššímu tlaku by plíce otekly. Jenže čerpadla
jsou vyrobena jako náhrada levé části srdce, tedy obě na vyšší tlak,
proto musela být
práce chirurgů naprosto precizní.
Na
potíž upozornili v článku i Američané, kterým se tok při stejném
zákroku krve sladit dlouho nedařilo. "Proto ta operace trvala tak
dlouho. Hráli jsme si s tím hodiny, aby to správně fungovalo," podotýká
Pirk. "Takový úspěch českou medicínu zdobí," pochválil práci jeho týmu
ministr zdravotnictví Leoš Heger.